Dr. Mauricio Rueda Acevedo - Neurólogo Clínico | Parkinson Colombia - Movimientos Anormales

Cirugías

Cirugía para Movimientos Anormales

img-cirugias-parkinson-colombia-mauricio-ruedaEn forma genérica la Estimulación Cerebral Profunda (ECP) se denomina con el nombre de Cirugía Funcional porque su objetivo es restaurar la función alterada del sistema nervioso.

Consiste en la implantación de electrodos en sitios específicos del cerebro, los cuales liberan pulsos de energía eléctrica que bloquean la actividad neuronal anormal, ofreciendo un marcado beneficio terapéutico a síntomas inmanejables con alternativas farmacológicas.
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La cirugía funcional se considera una terapia estándar en los trastornos del movimiento con efectividad clínica demostrada y está aprobada por las entidades regulatorias de todos los países del mundo. Sin embargo hay que tener presente que el resultado de la cirugía está fuertemente influenciado por el grupo profesional y los recursos tecnológicos usados en el procedimiento

Los procedimientos que ofrecemos se realizan utilizando los últimos avances tecnológicos con una metodología basada en estándares internacionales.

Pilares Fundamentales

1

La adecuada selección del candidato
La selección del candidato se realiza por el grupo profesional por medio de la evaluación de los síntomas motores, respuesta clínica a los medicamentos, estado neuropsicológico, emocional y análisis de su entorno social. Ver más

2Un excelente procedimiento quirúrgico
Utilizando equipos de última tecnología para la planeación quirúrgica y la implantación precisa de los electrodos cerebrales y todas las herramientas que provee la neurofisiología intraoperatoria.  Ver más

3Programación de electrodos intracerebrales
Se realiza pocos días después de cirugía. Consiste en varias citas para ajustar la estimulación y obtener el máximo beneficio terapéutico. Los medicamentos también se pueden disminuir durante este periodo. Ver más

Las indicaciones actuales de cirugía funcional más comunes son:

  • Enfermedad de Parkinson
  • Temblor esencial
  • Temblor secundario a Esclerosis múltiple
  • Distonia generalizada
  • Distonia segmentaria
  • Enfermedad de Tourette

* Hay otras indicaciones menos comunes que no se mencionan

Efectos Secundarios

Como todo procedimiento quirúrgico, la estimulación cerebral no está libre de riesgos y efectos secundarios.

El riesgo más importante durante la cirugía es el sangrado cerebral que puede producirse por lesión involuntaria de algún vaso sanguíneo en el paso del electrodo. Esto puede pasar en un 2-5% de los casos. Si llegara a suceder corre el riesgo de debilidad o parálisis de medio cuerpo. Aunque es bastante raro, este sangrado sino se controla puede eventualmente llevar a la muerte del paciente.

Otros riesgos después de la cirugía incluyen las infecciones, fractura de los electrodos, mal funcionamiento del generador de impulsos, desplazamiento de los electrodos.

Evaluación para cirugía Funcional

Se pueden evaluar para cirugía aquellos pacientes con enfermedades como las mencionadas anteriormente y que tengan deterioro en su funcionalidad y calidad de vida a pesar de tomar medicamentos. También puede ser candidato quirúrgico aquel paciente que no tolera los medicamentos por presencia de efectos secundarios.

Al candidato a cirugía se le deben realizar las siguientes evaluaciones.

- Test de Levodopa (En caso de Enfermedad de Parkinson)
- Cita en Movimientos Anormales
- Cita en Neurocirugía Funcional
- Evaluación Neuropsicológica
- Evaluación por Psiquiatría
- Junta médica.
* Para pacientes de ciudades distantes pregunte por la Evaluación Express

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Cortesía Telemedellín

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